周末儿科门急诊 人数翻倍 呼吸道感染患儿占大多数

阴阳师

昨天凌晨2：00的市一医院挂号大厅。图片来自市一儿科医生的朋友圈。

昨天傍晚5：41，市一医院展示就诊告示牌。

昨天，杭州市第一人民医院一位儿科医生发在朋友圈中的一条急诊信息，在家长群中传得很广：“此时此刻（凌晨2点）市一儿科急诊前线：等待两百余人，两位医生通宵上班，领导动员有余力的医生从家中赶来加班……”配图中有一张儿科急诊的告示：“因急诊儿科病人很多，目前还有200位病人在等候就诊，预计等候时间约8-9小时，希望各位耐心等待。”

昨天傍晚5:41，市一急诊儿科的告示牌更改为：“目前还有300位病人在等候就诊，预计等候时间约10-11小时。希望各位耐心等待，谢谢您的配合！”

除了市一医院，其他医院的儿科门诊这两天也进入忙碌状态。在这里，希望家长带孩子就诊时，注意就诊秩序，给那些坚守岗位的儿科医生们多一些理解和支持！

市一医院：早上8：10挂的号

显示要下午3：30以后才能看得上病

昨天上午9：35，张先生发了条朋友圈：“这波流感要引起重视啊，小妞没扛住，咳到吐，只能上医院。医院全是人，一早就没号了。她朋友的学校有个班40人，有20多个发烧咳嗽，都提前放假了。”

张先生说的小妞，是他的女儿小爱，在上城区一小学上一年级，身体一向不错，很少生病。这一次，却中招了。“我女儿前几天断断续续开始咳嗽，不是很厉害，我们让她吃点药先观察观察。上周五下午，咳嗽加重，开始发烧，烧到38℃，我们想想还是先吃点退烧药，继续观察。谁知道，到了周六晚上，她咳了一整夜，睡不好，还把晚上吃的东西都吐了出来。我们吓坏了，决定第二天一早就带她去医院看看。”

昨天一早，张先生带着小爱，来到杭州市一医院儿科门诊看病。8点10分，张先生挂了个儿科号，挂号单显示，候诊时间为下午3点半到四点，这意味着，他们要等上七八个小时，才能看上病。

张先生说，这波流感确实厉害，他女儿的一个小伙伴，就读拱墅区一所学校，有个班40个学生，有20多个学生出现感冒、发烧症状，学校已经发出了暂时停课通知。

浙大儿院：晚上8：40到医院

惊呆！前面排了400个号子

前天晚上8点40分，唐女士在朋友圈晒了一张浙大儿院（滨江院区）的挂号单，挂号单上的号子显示为975号。“前面还有400号！”唐女士发了一个惊愕的表情。

唐女士家住滨江东方郡小区，儿子军军，虎头虎脑，是个小吃货。前几天，军军刚刚过完3周岁生日。

两三天前，军军开始出现鼻塞、流鼻涕的症状，晚上睡觉呼吸不好，“呼哧呼哧”响，因为没有其他大问题，唐女士也没在意。直到前天下午，军军开始发烧，人没精神，小吃货居然对吃也没了兴趣。到晚上8点多，烧到了39.7℃，担心高烧引发肺炎，唐女士有点坐不住了，决定带军军到离家最近的浙大儿院（滨江院区）看看。

一进门诊大厅，唐女士惊呆了。整个大厅站满了人，很多孩子额头上贴着退烧贴。

“基本上都是感冒发烧，大大小小都有，大的十来岁，小的还抱在手里，年纪小的比较多，像我儿子这样三四岁、五六岁的也很多。”唐女士说，你都没办法想象，量体温都要排长队，从护士站一直排到了去医院二楼的手扶电梯处，光量个体温，都要排队40分钟，而且队伍就没有短过。”

唐女士说，她以前也带孩子来这里看过夜间门诊，这么“热闹”的场景，还是第一次碰到。

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呼吸道感染患儿占大多数

以学龄前儿童居多

杭州市儿童医院门办主任、儿内科主任医师楼凌云说，多数小患儿都是来看呼吸道疾病的，像最近就是病毒性感冒比较多，表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发烧，有的还伴有呕吐、腹泻的症状。一般年龄以7岁以下的学龄前儿童为主。

其次是支气管哮喘。到了冬季，有哮喘病史的孩子尤其容易发病。其中还包括小毛毛头的毛细支气管炎，它不同于一般的气管炎或支气管炎，常常表现为不发烧或只发低烧，但咳嗽、气急、喘憋等症状明显。这种病多发生在2岁以下的小儿，而且80%在1岁以内，绝大多数是6个月以下的小毛毛头。

此外，还有不少腹泻、消化不良、呕吐等症状的消化道疾病患儿。目前正是轮状病毒感染的高峰期，感染科门诊接诊的上吐下泻的患儿较多。

“从11月份开始，我们的门诊量就开始明显增加，最近一段时间的日门诊量都接近2400人次，家长带患儿来院就诊要做好心理准备，等待2—3个小时是常态。”

发病高峰+重复就诊导致患儿扎堆

最近有这么多孩子看病,楼凌云主任说，一方面，这和最近的天气变化有关。冬季天气干燥，会刺激呼吸道，导致人体对外界病毒侵害的抵抗力下降，前段时间天气比较寒冷，最低气温都到零下了，这几天气温有所回升，一冷一热，抵抗力弱的孩子就特别容易感冒；另一方面，目前也是我省流感病毒的流行季，一部分孩子感染了流感病毒。这两方面造成了现在的发病高峰。

此外，也有很多家长太过担心孩子的病情，重复就诊，从而增加了就诊压力。

门诊里遇到不少家长，因为孩子发烧来就诊，退烧是需要时间的，但是家长心里着急，一天内来了好几次。

“遇到这样的家长，我们总是劝他们不要来回折腾，大人孩子都受罪，而且医院里患儿这么多，很容易交叉感染，不要烧还没退，又染上了其他毛病。但是没有用，有些家长还是不放心。”楼主任说，疾病的康复是需要时间的，反复就诊其实解决不了问题，反而容易导致交叉感染，加重病情。

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周末儿科门诊量比平时翻倍

建议学龄前儿童

避开周末就诊高峰

相比工作日，周末的儿科门诊会更加忙。

周一到周五的工作日，家长要上班，小朋友也要上课，如果不是情况特别急特别重的，一般都等到了双休日，家长带着孩子去医院就诊。这样就造成了一到双休日医院的儿科门诊患儿和家长扎堆。

楼凌云主任说，最近医院里周末的门诊量明显增加，比平时多了将近一倍。从就诊患儿的年龄段来看，从刚出生几个月的毛毛头到十多岁的孩子都有，但以学龄前的小朋友居多。

“双休日的就诊高峰，一般从上午10点左右，持续到晚上12点左右。到了后半夜，就诊人数会慢慢回落下去。”

楼主任提醒，从以往的经验来看，双休日有两个时间段相对空一些：

一个是早上8点至9点。很多挂了前面号子的家长没来得及赶到医院，叫了号但人没到，导致前面的号子都积压到后面，增加后面的门诊负担。

另外是中午12点到下午1点半前。很多家长早上来挂号，只能挂到下午的号子，以为只能到下午才能看上医生。实际上这段时间中午也是有医生值班看门诊的，上午的号子看完了，中午就可以开始叫下午的号子，所以挂了下午号的患儿，也可以赶在中午空当就诊，这样可以一定程度上缓解下午乃至晚上的门诊压力。