大家小心了, 齐云坊东边惊现五步蛇

天台居士 · 发表于 2006-10-10 00:45

五步蛇咬伤　 ［局部症状］ 　　牙印大而深，呈（··　）　牙距1.5～3厘米，局部疼痛剧烈，伤口周围或患肢肿胀，严重者起水泡、血泡、伤口流血不止，甚至可坏死。患肢淋巴管炎，淋巴结肿大。　 ［全身症状］ 　　病人迅速出现全身症状，常有畏寒、发热、胸闷、心慌、气促、头昏眼花，严重者呼吸困难。全身广泛出血，如皮下出血、牙龈、鼻、眼结膜出血、咯血、便血、血尿、黄疸等，甚至体腔出血、且不易止血、血压急剧下降，至休克、昏迷，严重者死于心、肾功能急性衰竭；心肌、脑组织出血也能致死。病人治愈后常有患肢肌肉萎缩等后遗症。血循毒的种类多，成份复杂，以心血管和血液系统为主，产生多方面的毒性作用。其临床表现相当于中医的火热毒症状，故称“火毒”。　 　　（1）膜毒素：一般存在于眼镜蛇科蛇毒中，亦存在于响尾蛇科蛇毒。因该毒素对心脏有毒性，亦称心肌毒素。膜毒素系强碱性蛋白，其毒性比神经毒素弱，可损害心肌细胞的结构和功能。蛇伤后，随着血循环中蛇毒浓度的升高，可发生短暂兴奋后转入抑制，心搏障碍，心室纤颤，甚至心肌坏死，导致心力衰竭而死亡。若有PLA2（磷脂酶A2）　存在，该毒素可大量溶血，这将加速休克动物的死亡。　 　　（2）细胞毒素：这种毒素可作用在细胞膜上，导致膜结构改变而释放细胞内容物，　也能直接溶解某些动物的红细胞。因此被蝰蛇或眼镜蛇咬伤，可引起肢体组织溶解，血尿，严重者可致肾小管损坏。　 　　（3）出血毒素：能引起动物水肿、出血和组织坏死，这种毒素广泛存在于蝰蛇、五步蛇、蝮蛇和竹叶青，这种毒素的局部效应迅速，可使局部通透性增加，产生广泛的血液外渗，导致多个脏器出血。　 　　（4）促凝与抗凝组份：二者常同时存在，见于蝰亚科，蝮亚科，眼镜蛇科中的某些蛇毒，如蝰蛇，五步蛇及眼镜王蛇蛇毒中均有这些组份。<table cellspacing="1" cellpadding="4" width="100%" border="0"><tbody><tr><td valign="top"><div class="subhead">毒蛇咬伤局部常规处理</div></td></tr><tr><td valign="top"><div class="content">　　毒蛇咬伤的局部常规处理，是指被毒蛇咬伤后在尽量短的时间内，采取紧急措施，包括早期结扎、扩创排毒，烧灼、针刺、火罐排毒，封闭疗法及局部用药等。　　　局部常规处理应在蛇伤现场进行，处理越快，效果越好。病人被蛇咬伤后立即用火柴头5－7枝烧灼伤口，以破坏局部的蛇毒；也可用针刺或拔火罐的方法，除去伤口或周围的毒液，但对于血循毒（如蝰蛇、铬铁头、竹叶青、五步蛇）蛇伤患者，不宜针刺或拔火罐，以免伤口流血不止。为延缓伤口蛇毒的吸收，于近心端3－5厘米处用带子扎紧，其结扎松紧程度以能阻断淋巴和静脉回流，但不防碍动脉血流为宜，以后每隔15－20分钟放松一次，每次1－2分钟，以免肢体因血循环障碍过久而坏死，待急救处理结束后（不能超过2小时），结扎应立即解除。　　　在蛇咬伤后1－2小时内，伤口处作十字切口，长2－3厘米，深达真皮以下，如无重要神经血管通过，　可深达2－3cm。伤口若有毒牙遗留，应取出，反复冲洗伤口后，伤肢搁下垂位，周围置冰袋，以减少蛇毒的吸收。应注意，血循毒蛇咬伤者不宜作扩创排毒，以免伤口流血不止，常规应用破伤风抗毒素　（TAT）　。　　　在蛇咬伤后0.5－1小时内，有条件者，及早作局部环封，用相应的血清2ml或用胰蛋白酶2000U，或10－15％依地酸二钠4ml，分别与0.25－0.5％　普鲁卡因溶液5－20ml　、地塞米松5mg配伍，于牙痕中心及周围注射达肌肉层，或在结扎的上方作环行封闭，这对减轻症状甚有益处。肿胀的肢体，可外敷清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的中药，如用双柏散（侧柏叶、大黄、黄柏、薄荷、泽之）加水蜜热敷，效果很好。局部出现坏死、溃疡者，则按中、西医（或中西医结合）外科处理。</div></td></tr></tbody></table>

南山有马 · 发表于 2006-10-10 09:21

7号下午，我在三居家门口也遇见一条小蛇，一尺来长，刚准备上我家的台阶，我拿竹竿一赶，它就钻到草丛里不见了。

爱在云顶 · 发表于 2006-10-10 21:13

有点大的，怕怕[em03]

hahaxixi · 发表于 2006-10-12 01:35

南山有马 · 发表于 2006-10-12 09:54

哈老师表吓偶，偶们云顶的蛇都是很温顺滴 [em03]

齐云高处 · 发表于 2006-10-12 10:01

谢谢提醒.连路上都有,提醒我们以后夜晚在云顶行走要带手电引路.

格*子 · 发表于 2006-10-14 00:15

今晚在云顶边上也打死一条五步蛇

醉花阴----家有小丢丢 · 发表于 2006-10-14 17:04

快冬眠了吧?

小溪清清 · 发表于 2006-10-14 18:00

今年夏天长,冬眠还早呢[em01][em01]

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