杭州得反流性胃炎怎么治疗『杭州城东医院』

小小少年五指山

胆汁是在胆道中流动的一种特殊的体液，由肝脏分泌产生，不由胃产生，储存在胆囊内。位于胆囊内的胆汁为什么会返流进胃内呢？胆汁返流到底是什么原因引起的呢？

引起胆汁返流性胃炎的病因常见的有以下几种：

1、幽门功能丧失或幽门关闭
有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃；某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门，返流入胃引起返流性胃炎；胆囊切除后，储存胆汁的功能丧失胆汁持续流入十二指肠。如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。

2、十二指肠胃反流的致病作用
胆汁酸是十二指肠反流液造成黏膜损伤的主要成分，对黏膜屏障具有明显的破坏作用。酸性环境下汁酸对胃黏膜的侵袭力增强，其与消化酶等成分的共同作用可导致黏膜细胞和组织结构的改变，同时削弱胃黏膜的多种保护机制，并促进作用其他损伤因子如胃酸和幽门螺杆菌的作用。

3、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与HP感染并存，HP感染和胆汁反流两者均与黏膜损害有关，其可能通过增加胃泌素释放，从而影响胃十二指肠动力，引起胆汁反流。

4、其他原因
如原发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时间延长、幽门松弛或挈持续开放状态，使十二指肠内容物反流入胃，引起十二指肠胃反流的发生；如胃肠神经肽和激素水平异常可导致胃肠道运动的紊乱进而导致十二指肠胃反流的发生。