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杭州大厨炒菜时右肩突然一阵剧痛 检查后惊呆了

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发表于 2016-12-30 16:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

张大哥今年40出头,是一名厨师,烧得一手好菜,平时偶尔会因为炒菜炒得久了感到肩膀酸痛。半年前一次炒菜时,右边肩膀突然的一阵巨痛让他连锅铲也拿不住了。“胳膊抬不起来,夜里睡觉也经常被痛醒,还不能侧卧,穿衣洗澡都出现困难,甚至连菜篮子也提不动了。”当时他也没特别在意,认为是肩周炎,但做过针灸、推拿、理疗等,一直没有好转。前几天,他到医院做检查,才发现自己的肩痛竟是因为肩袖已经完全性撕裂。

浙江省中山医院骨伤科主任林瑞新主任医师告诉记者,在门诊中,因为肩痛过来看病的患者占到20%,这些患者大多认为自己是肩周炎,但事实上,60%的患者是由于肩袖损伤,25%是肩峰下撞击症,10%是肩关节不稳,真正肩周炎的患者还不到5%。

他提到,引起肩袖损伤的原因很多,包括运动创伤、年龄增长导致肩袖组织退变、过度使用、骨质增生等。其中,年龄是不可预防的因素,60岁以上的老年人中,有60%的人存在肩袖损伤,而80岁以上更是高达80%。

林瑞新特别强调,肩袖损伤的患者要避免做过顶运动,如晾衣服等。“如果让肩袖损伤的患者进行爬墙等功能锻炼,或人为地强行牵拉和松解肩关节,可能会造成肩袖撕裂或已撕裂的肩袖裂口继续扩大,形成巨大的肩袖撕裂和不可修复的肩袖撕裂,加重伤情,甚至致残。”

他表示,像厨师、羽毛球运动员等长时间重复一个动作的人,以及五六十岁以上的人,要格外注意自己保护的肩部,注意肩部的保暖,不长时间维持同一动作,如果出现疼痛,要及时到专科医生处就诊。

经过手术,张大哥目前手臂已经能抬起,但还需要经过一段时间的康复训练才能完全恢复正常。

那么如何正确区分肩周炎和肩袖损伤?省中山医院骨伤科主治医师徐铮青说,肩袖损伤的患者一开始在手臂做超过头的高度的运动时,才会诱发疼痛,比如去晾衣服,或者是从高处拿东西。慢慢地,肩关节活动会受限,感到无力,但不是所有范围都受限,可能前屈活动受限、外旋活动受限,表现为手臂不能抬高或者不能用力背手等;而肩周炎的患者仅感到疼痛和活动范围受限(像被绳子捆住一样,肩关节不能往任何一个方向转动),但手臂力量还可以。

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