前不久,小宁和朋友们在杭州乐园尽情体验了各种紧张刺激的游乐项目后,发现自己的眼睛有点不太对劲儿,右眼前总有黑影遮挡,并且眼睛转向哪儿,黑影就跟到哪儿。 刚开始,小宁以为自己没休息好,没太在意,可没想到,这种表现一天天加重起来,黑影遮挡的范围逐渐增大,视力也是随之下降。于是到杭州市第一人民医院眼科就诊。 经过详细检查,小宁被诊断为“孔源性视网膜脱离”,姑娘惊呆了,怎么自己好端端的,就视网膜脱离了呢? 杭州市第一人民医院眼科丁文婷医生说,小宁本来就有高度近视,平日里需要600度左右的眼镜矫正视力。在各类紧张刺激的高空游戏中,头部的剧烈晃动使得眼球内的玻璃体随之剧烈摇晃,视网膜上与玻璃体粘连紧密的部分容易在这种外力牵拉下发生裂孔,玻璃体对孔的边缘产生牵引形成了视网膜脱离。 “通常我们将600度以上的近视称为高度近视。高度近视眼容易发生视网膜变性和裂孔,”丁医生说,高度近视也容易发生玻璃体液化和玻璃体后脱离,使其发生孔源性视网膜脱离的危险性增加。在对小宁进行详细的眼科检查中发现,她的右眼上方出现了圆形裂孔,孔周视网膜发生了脱离,并见到明显的玻璃体牵引。 不仅如此,她的左眼下方同时见到了一个圆形的裂孔,周围视网膜也发生了浅脱离。眼底荧光造影检查印证了她的周边视网膜变性。 除了高度近视,容易发生孔源性视网膜脱离的其它危险因素还包括眼部外伤、手术创伤、眼内的炎症、胚胎发育异常、原发青光眼、缩瞳剂的使用以及家族性玻璃体视网膜疾病相关的综合征等。 丁主任建议,有高度近视等危险因素者,建议定期到正规医院的眼科进行详细的眼部尤其是眼底检查,以便早期发现隐匿病变,并进行治疗。同时,需避免头部剧烈运动、外伤、及重体力劳动,合理作息、避免过度用眼。
“视网膜脱离的部位、范围、时间均与预后密切相关,因此,一旦眼前出现漂浮感、闪光感、黑影遮挡、视力下降等不适症状时,需尽快到眼科就诊。”丁医生说。
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