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在刚刚过去的国庆中秋长假，不少人趁机放飞自我，晚睡晚起；出国旅游刚适应国外的时差又回到国内，需要重新适应……假期一结束，身体就像被“掏空”了一样。 这背后，是“生物钟”机制在发挥作用。就在这个假期，2017年诺贝尔生理学或医学奖授予了3名美国科学家，以表彰他们在研究生物钟运行机制方面的成就。生物钟调节着人体至关重要的功能，如行为、激素水平、睡眠、体温和新陈代谢等等。 据长期关注睡眠、生物钟紊乱问题的南方医院精神心理科主任张斌介绍，通过这次诺贝尔奖，我们可以了解生物钟的奥秘在于，光照可以影响我们的生物钟，但同时人类在进化中形成了固有的一个生物钟，“白天活动、夜间困倦”的基本运转深植于DNA中。 黑白颠倒的熬夜是在与自然规律唱反调，对自己的身体奏哀乐。 动植物与人类的生物钟都遵循相同机制 我们常说睡眠颠三倒四，生物钟会被打乱，但并不知道为什么是生物钟？它如何运转？打乱之后会发生怎样的状况？…… 2017诺贝尔生理学或医学奖的3位获得者向我们揭示了这其中的奥秘。获奖的三位分别是杰弗理·霍尔（Jeffrey C Hall）、迈克尔·罗斯巴希（Michael Rosbash）、迈克尔·杨（Michael W Young），他们的获奖理由是：深入专研了我们的生物钟，并阐释了它内在的原理。解释了植物、动物及人类如何调节自己的生物钟节律，使其与地球旋转保持同步。 在向大众介绍他们三位的研究内容时，不少国内专业文章提及了两个动物、植物实验。 一个是含羞草。研究者们通过研究含羞草植物发现，其叶片在白天朝向太阳展开，但在黄昏时合拢，将这些植物放置在持续黑暗的环境中，发现叶片仍然保持着它们平时的昼夜节律，即使没有光线变化也是如此。 另一个是果蝇。这三位诺奖得主使用果蝇作为生物模型，分离出了一个控制生物正常昼夜节律的基因。他们发现这种基因可以编码一种蛋白质，这种蛋白质夜间在细胞内聚集，白天降解。他们随后确定了这个生物钟的其他蛋白质成员，发现了这个细胞内自我维持的钟表受怎样的机制控制。现在人类也认识到，其他多细胞生物（包括人类）的生物钟也遵循相同的机制。 生物钟“出厂”就已设定 “‘昼夜节律’只是‘生物节律’的一种，是生物在进化中产生的、对地球24小时自转现象的适应结果。”暨南大学附属第一医院神经内科副主任医师、硕士研究生导师孟珩介绍，“昼夜节律”对人类生活最明显的影响，主要体现在睡眠周期，有时候我们在没有任何闹钟提醒，甚至在隔绝阳光的室内也能按时“睡到自然醒，醒到自然困”，就是“昼夜节律”这个内源机制在起作用。除了昼夜节律，生物还有各种不同周期长度的节律，例如候鸟南飞、爬行动物冬眠以年为周期。 “这些年医学领域提倡一个观念，失眠的行为学治疗强调定时睡觉、定时觉醒，白天应保证一定的活动，接受适量的光照。”张斌说道，这正与本次诺贝尔奖获得者研究的内容契合。 失眠根本上就是生物钟的紊乱，如果我们遇到生活事件，比如失恋、家人去世等等打击，会睡不着。张斌说，这属于急性失眠，“我们更多关注的是长期失眠，这会造成生物钟紊乱”。 张斌说，人的生物钟天生就形成一套好比手表在出厂前已被设定好运转模式，即便没有光线也照样运转。比如含羞草实验，白天在自然人为黑暗环境中叶子仍旧舒展开。举个例子，让你更能直观理解：褪黑素是大众熟知的生物钟代表物质，它大约在晚上七八点开始上升，夜间达到高峰值，白天则回落。 张斌还谈到，生物钟这一出厂手表运转基本状态虽然已设定，也还是可以被调快、调慢，也就是说，人体生物钟一定程度可调节，而光照就具有这样的调节能力。 熬夜破坏人体正常生物钟 人体生物钟一定程度可调节，但黑白颠倒则会让健康受损。“倒时差、熬夜、借咖啡提神……在我们医生看来，现代人的很多行为与进化而成的某些节律背道而驰，对健康造成的不利影响正被逐步发现。”孟珩说，最典型的就是熬夜，熬夜就是破坏了人体的正常生物钟，进而引起身体一系列变化。 究其原因，一方面，与现代生活节奏越来越快有关，另一方面，还有行业本身的原因让人不得不熬夜。孟珩举例说，医生要经常值班熬夜，24小时甚至48小时连续值班也是家常便饭。 “我前几年当总住院医师，因为经常熬夜，休息不好，体重增加了十多斤，也常有头痛和失眠。”孟珩“以身说法”介绍说，熬夜以后，经常感觉很冷，非常疲惫，思考速度变慢，记忆力变差、说话逻辑力也变差，“就算你体力还有富余，熬夜还是会让身体的各项生理指标大幅下降。” 更关键的是，长期熬夜的群体，通常伴随着诸多不良嗜好，“如过多吸烟、精神过度紧张，对心血管都有不利的影响。”南方医科大学中西医结合医院心血管病科主任欧阳平说。 规律睡眠更重要 那么，“生物钟”被扰乱了，该怎么办？孟珩表示，人体有奇妙的自我调节功能。“科学家告诉人们：良好的睡眠习惯或有规律地吃饭，会对人体的生物钟起一个重新设定的作用。以达到修复生物钟的效果。因此，我们要养成良好的生活习惯。” “曾有一个患者来咨询：‘我从中学开始就形成了晚睡习惯，两三点才能入睡’，到现在十多年了，我也知道晚睡不好，但怎么就是调整不过来，即便十点上床还是要到两三点入睡。”张斌说，11点左右上床是我们大多数人眼中的合理睡觉时间，但其实生物钟并非千人一表、千人一面，我们要接受有些人个高、有些个矮，环肥燕瘦各有差异。如果这位患者晚睡，但定时睡觉，日常工作、生活不受影响，“那么我建议她不必执意10点睡觉，按照自己生物节律也可以。” “相比11点上床，我更看重规律睡眠，定时入睡定时觉醒。”张斌说，晚一点睡大家不必过于担心。当然黑白颠倒危害还是存在，美国曾有一项调查显示，值夜班的护士平均发生心脑血管疾病的风险较高。 南方医科大学中西医结合医院心血管病科主任欧阳平提醒，熬夜是一个非常损耗精力的过程，如遇不可避免的熬夜工作情况，应该适当的补充能量，最应该规避饿和冷。此外，应多喝温水，适当补充多种维生素，包括复合维生素B；多吃富含维生素B的瘦肉、鱼肉、猪肝等动物性食品；同时，熬夜后最好通过睡子午觉补回来，睡子午觉能迅速恢复精力。如熬夜时间较长，应间歇性闭目养神，次日需补充睡眠。 【延伸】 熬夜引发的危害你清楚吗？ 长期熬夜或可至猝死 持续熬夜不眠不休容易导致生物钟紊乱，交感神经过度兴奋，使心跳加速，引发室速、室颤，严重的可造成急性心肌梗死，甚至心源性猝死。而熬夜后突发的脑中风，其原因大多也是血压过高使脑血管破裂。 引发高血压 广医三院心血管内科主任、主任医师陈晞明教授介绍，多数人的血压有明显的昼夜节律性，即白天活动时血压较高，夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期，上午6-10点及下午4-8点，全天最高血压值多处于这两个时段，此后则逐渐下降，正常来说，人体血压白天比晚上要高10%-20%。经常熬夜，首先影响血压，对血压较高的人来说，就更加难以控制；而对血压正常的人而言，则容易诱发高血压。 对心脏不利 陈晞明介绍，除了影响血压，也对心脏不利。人体通常是白天交感神经兴奋性较高，晚上迷走神经兴奋，如果长期熬夜，这两种神经颠倒，极易导致急性心脑血管疾病；同时，熬夜会使机体过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，造成血管收缩、血液流动缓慢，血液变得黏稠，血液里的氧自由基等明显增加，出现心脏一过性缺血，同时冠脉粥样硬化以及斑块不稳定的风险也大大增加。 引发糖尿病 孟珩介绍，人在睡眠的时候，因为处于相对黑暗环境中，身体会释放松果体素，这种激素可以改善胰岛素的抵抗。而睡眠不足的人，松果体素分泌相对就会减少，胰岛素作用可能就低，因而会引起糖代谢异常，久而久之，可能会引起血糖升高，患上糖尿病。 患癌风险增大 孟珩介绍，由于熬夜会导致内分泌激素水平的紊乱，使得细胞代谢异常，影响人体细胞正常分裂，导致细胞突变，提高患癌风险。
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发表于 2017-10-16 17:16
