上班第一天冷 出门还得捂捂好

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    从2月5日起，杭城各大医院都恢复了正常上班。昨天，记者走访了杭城一些大医院，发现今年不同于往年，鞭炮炸伤的病人少了，喝老酒、吃坏肚子的病人也少了，却多了结膜炎、鱼刺卡喉的病人；此外，因为冷空气，医院还收治了不少突发脑梗的病人，神经内科病房几乎都住满了。今年开年，医院里还有一个新变化，就是很多失眠、需要调整假期综合征的人，提前去心理门诊咨询了。
冷空气一来
脑梗一大片
    这两天，要想住进浙医二院神经内科病房是件非常难的事情。因为春节里的这场冷空气，让很多人突发脑梗。神经内科副主任罗巍副主任医师说，他值班那两天，脑血管意外病人，一个接一个被送进来。
    “春节期间应酬增多，或旅途劳顿，容易造成兴奋过度和身心疲劳，加上初三晚上到来的冷空气寒气袭人，更加导致了交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，心脏负荷加重，引起血压升高，导致血液黏稠度增高，血栓形成。中老年人对环境变化的适应性差，抵抗力弱，极易导致脑梗的发生。”罗巍副主任医师说。
    “从初二开始，因为‘假日综合征’导致的脑梗病人开始增多，初三冷空气来了后，病房里几乎住不进新的病人了。”罗巍说，有一个65岁的大伯，原本就有高血压，虽然控制得很好，但还是没抵抗住这一波冷空气。受到冷空气的刺激后，他的血压飙升到200毫米汞柱，一下子出现了小脑梗塞，虽然没有偏瘫，但整个人的协调能力受到了影响。

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●节后处方
这几天出门上班捂捂好
     “今天开始很多人陆续上班了，但冷空气变得越来越强，接下去几天最低气温都在0℃左右，如果不注意防范，脑梗很有可能发生。”罗巍说。
    对于本身就有基础性疾病的中老年人，这段时间一定要比平时更注重用药和监测，比如勤测血糖和血压，根据医生的医嘱调整用药。
    “这两天，慢性病患者应减少外出。出门时要穿足够的衣服，尤其要注意头部和手脚的保暖，一定要捂捂好。我要特别提醒一些年轻人，本身已经是中风发生的高危人群（肥胖等），自恃身体好，不注重保暖，结果就很容出现意外。”
    罗巍说，预防中风的发生除了保持心情愉快、不要情绪波动剧烈外，还有一些措施，比如出门最好戴顶帽子保暖，进出空调房最好停下脚步，等身体适应了外界的温度再出去。
睡眠门诊每天挂出上百号
    长假过后，上班族重回工作岗位。每年春节长假过后，很多市民都会出现失眠、抑郁失落、焦躁不安、做事无效率等症状。
    杭州市七医院大年初六恢复日常门诊后异常繁忙。医院门诊主任朱长江说，上班第一天，早上9点半不到，当天50个心理咨询门诊的专家号，就已经被预约完了。而睡眠门诊的专家号更加抢手，一天挂出去100多个号子。
    昨天下午，42岁的黄圣田（化名）来到杭州市七医院，挂了睡眠门诊的专家号。春节期间，他忙着和家人到亲戚家拜年，5天里温州、台州、杭州三地跑，紧凑的行程让他疲惫不堪。最后两天终于得空能休息一下，但黄先生又忙着和老同学聚会，各种饭局连轴转，晚上还相约打牌娱乐，一玩就到凌晨两三点。用他的话说，这放假简直比上班还累。
    眼看马上就要正常上班，可黄先生却始终无法调整好自己的状态，晚上失眠睡不着，白天精神萎靡，四肢无力，做任何事情都提不起兴趣。

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●节后处方
睡前喝杯热牛奶
    朱长江主任说，春节期间，很多市民忙着休闲娱乐、走亲访友，原本规律的生活作息被打乱了，大家习惯晚睡晚起。这一现象在年轻人中更为明显，很多年轻人通宵打牌、看连续剧，假期日夜颠倒，导致白天睡不醒、晚上睡不着。
    “对于上班族来说，这两天要改掉晚睡晚起的坏习惯，恢复正常的作息。”朱长江主任说：“如果是因为春节假期作息不规律导致的单纯性失眠，建议晚上吃饭不要太油腻、吃得太饱。晚饭后，建议慢跑、散步，做些对睡眠有帮助的适量运动。”
    朱长江主任说：“此外，睡前泡脚，或洗个热水澡，也可以改善睡眠质量。睡前还可以喝杯热牛奶，千万不要喝咖啡、酒等致人兴奋的饮品。晚上尽量在11点前上床入睡。如果上床后仍然睡不着，可以试着听会儿舒缓的音乐，或者看书，但不建议看电视玩手机。”
    “如果是比较严重的单纯性失眠，可以在短时间内按医嘱服用快速入眠的安眠药，一般服用两三天睡眠质量改善后停药，这样不会产生药物依赖和副作用。 ”
大伯视力一夜变模糊
    东北胡大伯，五十多岁。今年春节，他和老伴特意从辽宁老家，坐火车赶来杭州，和定居杭州的女儿一起过年。原本是件高兴的事，可胡大伯来杭第二天，视力却变得模糊，连女儿的模样也不太看得清。
    第一次来杭的胡大伯犯迷糊了，难道眼睛都会“水土不服”？大年初一，女儿陪着胡大伯到省立同德医院挂了眼科门诊。
    “他来的时候，眼睛不红不肿，但就是感觉痒，还有些灰黄色的分泌物。经过检查，确诊胡大伯是病毒感染引起的结膜炎。”眼科吕颂谊副主任说，“发病原因可能是旅途劳累，抵抗力下降，再加上用眼不注意，常用手揉眼睛导致的。”
    吕颂谊副主任表示，春节期间医院眼科门诊，结膜炎患者有几十个，比平时增加了好几成，都与节日期间不良生活方式密切相关。
    “病毒性结膜炎是由病毒感染所致。今年是个暖冬，病毒、细菌等微生物繁殖比较活跃。市民春节走亲访友，过度疲劳，如果用眼不注意，很容易患上病毒性结膜炎。”

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●节后处方
节后多休息少待空调房
    病毒性结膜炎本身并不会对视力造成影响，但当炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力受损。吕颂谊主任提醒，春节过后，市民要注意多休息，以预防结膜炎。
    “平时常揉眼睛不生病，但春节患病的市民却多，这和抵抗力有很大关系。”吕颂谊主任说。病毒性结膜炎是一种传染性极高的眼科疾病，且是接触传染。如果家里有人患病，一定要采取隔离措施，毛巾、手帕不能共用。患病后，提倡流水洗脸，避免感染另一只眼睛。
    此外，吕颂谊主任还提醒，接下来几天气温降低，市民不要长时间待在空调房里。“房间的通风很重要，冬季气候干燥，平时要保持室内空气的湿度。眼睛一旦出现流泪、红肿、异物感明显、分泌物多，就要及时就诊。”
鱼刺卡喉话也说不出
    鲫鱼豆腐汤，再配点香菜，那滋味别提有多鲜美了。可正是这么一盆浓郁鲜美的鱼汤，让穆心莹（化名）在大年初二去医院耳鼻喉科报了到。
    年初二是“迎婿日”，穆心莹带着丈夫孩子回娘家过年，全家人围坐一起，正吃着开心时，穆心莹一阵剧烈的咳嗽让全家人慌了神。“鲫鱼豆腐汤是我最爱喝的汤，我盛了一碗，喝完后又夹了一块背上的鱼肉抿起来，谁知道咽下去时，喉咙突然被鱼刺给卡住了。”穆心莹说。
    “我当时就跑到洗手间剧烈咳嗽，可无论怎么咳，那根鱼刺都没有被咳出来。当时喉咙特别难受，话也说不出。家里人有的让我多吞几口饭团，有的让我喝醋。”穆心莹说，“我平时常看报纸，知道这种方法并不科学，所以没有采用家人意见，咳了一会儿还不见好，就让老公赶紧陪我去了红会医院。”
    市红会医院耳鼻喉科主任慈军为穆心莹做了间接喉镜，检查到在咽喉部插有一根T形的鱼刺，并小心为她取出。慈军主任表示，现在很多人都懂一些医学知识，今年春节不少患者被鱼刺卡住后，都不再使用土方法，而是直接来医院。“被鱼刺卡住是个常见病，虽然没有具体统计，但是门诊量还是比较高的。老年人被鱼刺卡住的比例较大，主要因为一些老年人戴假牙吃饭，而假牙不易分辨鱼刺这类细小的异物。”慈军主任说。
●节后处方
鱼刺卡喉别喝醋吞饭团
    慈军主任介绍，喝醋法并不能软化鱼刺，而吞饭的方法则更加危险，会使鱼刺越刺越深。
    “通常鱼刺卡入食管，都会先停在食管的狭窄处，如果穿破食管，往往会先造成纵隔感染。同时这个部位周围都是一些重要的大血管，左侧是主动脉，右侧是上腔静脉和奇静脉，如果鱼刺刺入左侧主动脉或右侧上腔静脉，都可能会在很短时间内，出现大出血而死亡。”
    慈军主任表示，人体有3个位置最容易被鱼刺卡住，首先是口咽部，其次是喉咽部。这两个部位的处理较为简单，医生通过简单的手术就可以把鱼刺取出来。最后是食道，鱼刺一旦进入食道，问题就会变得复杂。若鱼刺较大，已经把食道刺破，就得开胸取刺。

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