成都某整形机构实习医生,为少年摘睾丸变性

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成都某整形机构实习医生,为少年摘睾丸变性被捕.
2015-09-24 07:50@华西都市报:武侯区卫生局吊销韩美医疗美容门诊部执业许可证
23日，成都市人民检察院通报一起案例，成都武侯区韩美医疗美容门诊部实习医生田某，在未取得医师执业证书的情况下，为未成年人小楠（化名）完成睾丸摘除手术，致二级重伤。

近日，田某被成都市武侯区人民检察院批捕，该医疗机构被吊销执业许可证。

未经父母许可

给未成年人实施变性手术

15岁的小楠初中毕业后，和朋友在秦皇岛开了一家动漫工作室，经常进行Cosplay演出。言谈举止有些阴柔的他非常厌恶自己的男性身份，内心渴望成为一名真正的女性，并长期偷偷服用药物抑制雄性激素。通过网络，他关注了很多变性群体的消息，发布消息称自己想做变性手术。某天，网上一位姓田的朋友通过QQ告知小楠自己可以做睾丸摘除手术，二人遂约定在成都进行手术。

今年5月22日，小楠瞒着父母，自己乘火车从河南到达成都接受手术，田某将其接到武侯区韩美医疗美容门诊部。在田某的要求下，小楠划伤自己的阴部，并出具了“因本人双侧睾丸受伤，现需要接受睾丸切除手术，术后一切后果自负”的免责申明和自己的身份证复印件。

田某没有理会身份证复印件上赫然表明小楠出生于2000年，在未取得小楠父母同意的情况下，为小楠进行了手术。小楠回家后，父亲偶然发现儿子做了变性手术，愤怒之下前往武侯区公安局报案。

经鉴定，小楠的损伤程度为重伤二级。

违犯相关法规

实习医生被批捕

9月2日，武侯区检察院批准逮捕了犯罪嫌疑人田某。据该案承办检察官介绍，田某虽取得了医师资格证书，系该整形医院的实习医生，但没有医师执业证书，不具有执业资格。根据卫生部《变性手术技术管理规范》的规定，该整形医院亦不具有进行变性手术的资质。

据此，武侯区检察院向区卫生局发出检察建议，要求其在收到检察建议之日起10日内对该整形医院进行处理，并对辖区内整形医院违反卫生部《变性手术技术管理规范》规定的医疗行为进行清理后，通报处理情况。

收到检察建议之后，成都市武侯区卫生局通过核实该医疗美容门诊部的核准诊疗科目、执业登记等信息，并对门诊部负责人李某、非法行医涉案人田某进行调查询问，认定该门诊部开展变性手术行为，不符合《变性手术技术管理规范》的相关要求，违反了《医疗技术临床应用管理办法》第34条和《医疗机构管理条例》第27条的规定，对韩美医疗美容门诊部作出：警告、罚款人民币3000元、吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚决定，目前正按法定程序实施该行政处罚。

延伸阅读

变性不是你想变想变就能变

婚姻状态下不能变性

2009年6月卫生部出台了《变性手术技术管理规范（征求意见稿）》，根据该规范变性患者需同时满足5个条件：自己对变性的要求至少持续5年以上；以其选择的性别公开地生活和工作至少两年；接受心理、精神治疗不少于1年且无效；年龄必须大于25岁；更重要的是，在进行变性手术时，必须是没有结婚或已经离异的。

对年龄的限制，从上世纪90年代初中国刚开展变性手术起，一直缺乏相应规范。患者年龄被业界默认为年满18岁即可。2009年卫生部在《规范》中，将手术年龄规定为20岁以上。现在，手术年龄被修改为年满25周岁以上。

术前要提交无犯罪证明

据规定，在进行变性手术之前，患者还需要提交5份证明：当地公安部门出具的患者无在案犯罪记录证明；当地公安部门备案同意术后更改身份证上的性别；有精神科医师开具的易性癖病诊断证明；患者本人要求手术的书面报告并进行公证；患者提供已告知直系亲属拟行变性手术的相关证明。

主刀医生须有10年经验

《规范》对开展变性手术的医疗机构也有严格要求。卫生部规定，只有三级甲等医院或三级甲等整形外科专科医院才可以开展变性手术。手术的主刀医生，须从事整形外科临床10年以上，有5年以上参与变性手术临床工作的经验，曾独立完成10例以上的生殖器再造术，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。

即使是参与手术的第一助手，也必须是从事整形外科临床工作5年以上的整形外科医师。

术前患者须签知情同意书

《变性手术技术管理规范》要求变性手术的实施顺序为性腺和外生殖器的切除、再造是变性手术的主体手术，任何改变第二性征的手术必须在性腺切除之后或与性腺切除术同期进行。

《规范》强调，实施变性手术前，应向患者充分告知手术的目的、风险、术后的后续治疗、注意事项、可能发生的并发症及预防措施、变性手术后的后果，并签署知情同意书。

《规范》要求，变性手术前要报告医务处和变性手术技术临床应用与伦理委员会，获准后方可施行。

副作用显露需较长过程

“中国的变性手术开展了20余年，但一直缺乏监管。”川大华西医院烧伤整形科主任岑英此前接受本报记者专访时曾表示，“不管变性手术做得多成功，一查你的基因，也就是决定性别的性染色体，还是跟娘胎里一样。”岑英说，作为医生，她并不提倡变性手术。

“人类对易性癖的认识还很不充分。目前的认识不可避免地带有历史的局限性。变性手术负面作用的显露，至少需要几代人的较长过程。因此，变性手术非但不应炒作，而且应当在经过法定程序审查之后谨慎实施。”她说。