这些药终于降价了！21省可半价购买，快看有你家吗？

小马过江

国家药价谈判后，治疗乙肝、肺癌的替诺福韦酯、埃克替尼、吉非替尼3种药品，降价幅度达到一半以上。目前，已有21个省份将谈判药品纳入新农合等医保，为不少患者节省了费用。

　　1 治疗乙肝的替诺福韦酯降价一半多

　　不仅降了价，而且还纳入新农合医保。有了这个好消息，不少乙肝患者一个月药钱就能省下不少。

　　截至7月中旬，全国共有14个省份出台国家谈判药品执行文件，共有21个省份将谈判药品纳入各类医保合规费用范围。

　　今年5月20日，国家卫计委发布《关于做好国家谈判药品集中采购的通知》，公布国家药价谈判结果——用于治疗慢性乙型肝炎的替诺福韦酯和用于治疗非小细胞肺癌的埃克替尼、吉非替尼3种药品，降价幅度分别达到67%、54%、55%。通知要求，各地6月底前挂网采购，并和医保相衔接，尽快让患者受益。

　　2 乙肝用药替诺福韦酯 降价后每天只需17元

　　在昆明医科大学第一附属医院感染科，记者见到了一名20岁出头的慢性乙肝患者。他患病8年，病情反反复复，几乎耗光了他的家庭积蓄。小伙子告诉记者，目前吃的药物每天25元，“我一个月工资才2000多元，负担太重了。”

　　据他的主治医生、该科主任李武介绍，这名年轻患者刚结婚一年，准备生育，只能换药物。“替诺福韦酯是最优选的药物，不影响生育。价格低了一半多，降价后每天只需17元，这对患者来说是个好消息。”

　　“按照2006年慢性乙肝流行病学调查，全国慢性乙肝患者约为3000万人，云南省超过30万人。”云南省病毒性肝炎研究中心主任韦嘉说，目前大家用的比较好的原研药恩替卡韦，每天要花费40多元，其仿制药也要每天25元。而替诺福韦酯不仅抗病毒速度快、耐药发生率低、安全性高，而且价格更便宜，降价后每天17元，给患者省了很多费用。两周前该药进入医院，他就给患者开出了处方。

小马过江

　5 城镇居民尚未享受报销实惠



　　尽管“腰斩”后的价格公布对百姓来说,是巨大的让利,但不少医药行业从业者表示,从价格公布到能按下调后的价格买药,还有一段路要走,正所谓“破冰”不易,“筑路”尤难。

　　像云南一样，其他省份也是很快将3个谈判药品纳入新农合或是大病保险，但是由于各种原因，除少数省份外，暂时没有纳入城镇医保。这对于大量的城市参保患者来说，负担仍比较重。

　　记者采访韦嘉当天，遇到了一名要换替诺福韦酯的患者。这位患者的母亲已经准备从国外购药。当韦嘉告诉她这个药引进国内并降价销售的消息时，母女俩十分高兴。但是，由于患者参加的是昆明市职工医保，而该药没有纳入职工医保，患者用完了门诊1000多元的统筹费用后，仍需要负担大量的费用。

　　据记者了解，昆明市城镇居民医保和新农合已经合并为城乡居民医保，该市的参保居民均不能享受政策实惠。“都是一样的病，新农合报销的反而多，我们城镇居民何时也能享受到医保报销实惠？”患者母亲说。

　　“我们最关心的其实就是两个问题，一个是何时患者能买到，一个是医保能不能报销。”韦嘉还提出，其他一些常见大病使用的药物也非常昂贵，希望国家能尽快谈判，让其他疾病患者也能享受到实惠。

　　黄云超也提出了类似建议，即尽快让参保城镇居民也能报销费用，同时让非住院患者也能报销。

　　除了医保衔接的问题，还有供货进度不一的问题。有些药企此前没有纳入当地招标采购程序，害怕进不了医院的采购目录，更担心医保、新农合资金安全问题等。经过沟通，药企积极供货，并表示坚决执行谈判结果，惠及更多患者。

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　6 专利药“到期”后，仿制药能否紧紧跟上?

　　业内专家表示,此次专利药能达成如此大幅度的降价协议，一个重要原因是其中两个品种在中国的专利即将到期,国内仿制药已在“摩拳擦掌”准备进入市场参与竞争，因此专利药提前降价放量占领市场。

　　据了解，仿制药是与原研药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的药品，中国大部分药为仿制药。

　　北京大学肝病研究所所长魏来指出,目前仿制药在国内的审批流程比较复杂，以丙肝的治疗为例，2013年我国丙肝报告发病人数升高达20余万例，通过口服抗丙肝病毒药物，很大一部分患者可以被治愈。

　　然而，目前口服抗丙肝病毒药物在中国还没有被批准上市，不少患者只能通过各种途径从国外购买口服抗病毒药物，用药安全堪忧。加快新药审批步伐，及早纳入医保，让患者能通过正规途径获得药物,将使更多丙肝病人获得治愈。

　　7已将谈判药品纳入各类医保合规费用范围的21个省份在这里：