拉肚子他没当回事 仅一周就发展成了尿毒症！

静夜思杭城

前不久，杭州市红会医院肾内科郑红霞副主任医师接诊了一位50多岁的男患者。他患有十多年的糖尿病（肾功能基础本来就不太好），没想到染上腹泻拉肚子，没及时治疗，最后竟变成了尿毒症。

郑医师说，每年到了秋季，尤其是夏秋交替时节，医院肾内科病房收治的腹泻病人会明显增多，“有基础疾病的老年人尤其要当心”。

进入10月份后，我省进入诺如病毒性腹泻发病高峰期，浙江省疾控中心提醒，家有老人或5岁以下的婴幼儿家庭，一定要加强预防。

拉肚子一周，引发尿毒症

刘先生是杭州人，患糖尿病10多年，这些年一直在用药治疗。

尽管平时血糖控制得还可以，但时间长了，慢慢地肾脏功能受了些影响，有往糖尿病肾病发展的趋势。

半个月前，刘先生突然开始拉肚子，每天至少要跑七八趟厕所。刚开始，他没注意，以为是肚子吃坏了，在家自行吃了点止泻药。但过了三天，腹泻的症状依然没改善。

在家人再三劝说下，刘先生才到家附近的医院就了诊。

入院后，医生根据刘先生的情况，做了相应的补液治疗。过了两天，腹泻的症状刚有所好转，刘先生就想出院了。

“只不过是拉肚子，现在止住了，还住在医院里干什么？我要回家！”无论医生和家属怎么解释，刘先生就是坚持自己的想法。

没想到，回到家第二天，刘先生又开始拉肚子了，还发起了高烧，整个人精神萎靡，吃饭也没胃口。后面的两三天，刘先生的情况越来越糟糕，最后连小便也解不出来了。

他这才慌了起来，连忙赶到杭州市红会医院就诊。

检查结果发现，刘先生的血肌酐指标很高，于是被转入肾内科治疗。

经过抗感染、大量补液，可惜他的小便依然解不出来。

接诊的郑红霞副主任医师说，刘先生的肾脏功能受到了严重影响，已发展为终末期肾病（也就是尿毒症），今后要靠做透析治疗来维持生命了。

肾脏是最怕“缺水”的器官 拉肚子脱水会影响肾脏健康

“在肾内科，因为腹泻而导致肾功能不全，来就诊的病人还是比较多的。”郑医师说，有人会问，腹泻病人为什么住到肾内科去了？因为这些病人有个共同特点：拉肚子拉得肾功能不全，严重的甚至发展为尿毒症，做血液透析也是有的，刘先生就是非常典型的病例。

腹泻导致肾功能不全，主要原因是肾脏是一个很怕“缺水”的器官，严重腹泻会导致体内大量水分丢失，体内的血容量不足，肾脏血流量同时也会下降，肾灌注不足后，肾功能就会受到影响。

郑医师说，以下人群是腹泻后肾功能容易受损的高发人群——

一种是老年病人，老年人肾功能随着生理机能的下降已经下降了，腹泻很容易导致肾脏灌注不足。

还有一种，是本身就存在轻度的肾功能不全，腹泻会加重肾功能恶化。

第三种就是平时身体情况良好，没疾病，但在腹泻的同时服用了一些退烧药、感冒药或止痛药等对肾脏有影响的药物，最终导致肾功能不全。